Колоноскопия с анестезия — боли ли и как протича изследването?

Колоноскопията е едно от най-информативните изследвания на дебелото черво. Въпреки това много хора отлагат процедурата, защото се притесняват от болка, дискомфорт или самото изследване.

Добрата новина е, че при колоноскопия със седация или венозна анестезия пациентът обикновено не усеща или усеща минимален дискомфорт по време на процедурата. Целта на медикаментите е да намалят тревожността, болката и неприятните усещания. Видът на обезболяването и степента на приспиване зависят от конкретния метод и от медицинския екип.

Какво представлява колоноскопията?

Колоноскопията е изследване, при което лекарят оглежда вътрешната повърхност на дебелото черво с помощта на тънък, гъвкав апарат — колоноскоп, снабден с камера и осветление.

Изследването позволява да се открият:

• полипи;

• възпаления;

• язви и промени по лигавицата;

• източници на кървене;

• други изменения на дебелото черво;

• ранни признаци на колоректален рак.

При необходимост по време на самата колоноскопия могат да бъдат взети биопсии или отстранени полипи. Тези манипулации обикновено не се усещат от пациента.

Боли ли колоноскопията с анестезия?

Това е един от най-честите въпроси.

При колоноскопия със седация или анестезия усещането за болка и дискомфорт е значително намалено. При някои видове седация пациентът е отпуснат и сънлив, но може да остане контактен. При венозна анестезия, използвана в някои медицински центрове, пациентът може да спи по време на процедурата и да не си спомня самото изследване.

По време на колоноскопията в червото се подава газ, за да може лекарят да огледа добре лигавицата. Това понякога може да причини временно усещане за подуване или леки спазми.

Важно е да се знае, че „анестезия“ и „седация“ не винаги означават едно и също. Преди изследването медицинският екип трябва да обясни какъв вид медикамент ще бъде използван и какво да очаква пациентът.

Как протича изследването?

1. Подготовка на дебелото черво

Най-важната част от подготовката е пълното почистване на дебелото черво.

Обикновено пациентът получава специален разтвор за прочистване на червата и подробни указания кога и как да го приеме. В определен период преди изследването се преминава към подходящ хранителен режим и се спазват ограниченията за прием на храна и течности.

Добрата подготовка е изключително важна, защото остатъци от храна или изпражнения могат да затруднят огледа и да попречат на откриването на малки изменения.

Ако приемате лекарства, имате диабет, приемате медикаменти за разреждане на кръвта или имате други хронични заболявания, предварително трябва да информирате медицинския екип.

2. Пристигане в медицинския център

Преди процедурата лекарят или медицинската сестра ще обсъди с Вас изследването, подготовката и евентуалните рискове.

При необходимост се поставя венозен източник, през който се прилагат медикаментите.

По време на процедурата се следят жизнените показатели, включително пулсът, кръвното налягане и нивото на кислород в кръвта.

3. Седация или анестезия

Медикаментът се прилага венозно. В зависимост от избрания метод той може да Ви отпусне, да предизвика сънливост или да Ви приспи за времето на изследването.

Това позволява процедурата да бъде проведена по-комфортно и спокойно.

4. Самата колоноскопия

Пациентът обикновено лежи на лявата си страна.

Лекарят внимателно въвежда гъвкавия колоноскоп през ануса и постепенно го придвижва през дебелото черво. Камерата предава изображението на монитор, което позволява на специалиста подробно да огледа лигавицата.

Понякога по време на изследването пациентът може да бъде помолен да промени положението си, за да се улесни преминаването на апарата и да се получи по-добра видимост.

5. Ако се открие полип или друго изменение

При необходимост лекарят може да вземе малка тъканна проба — биопсия, или да отстрани полип по време на колоноскопията.

Това е едно от големите предимства на изследването: в много случаи диагностиката и необходимата малка лечебна манипулация могат да бъдат извършени в рамките на една процедура.

Колко време продължава колоноскопията?

Продължителността зависи от индивидуалната анатомия на червото, качеството на подготовката и това дали се налага вземане на биопсия или отстраняване на полип.

Самото изследване често продължава около 30–45 минути, но целият престой в медицинския център е по-дълъг заради подготовката и възстановяването след седация или анестезия.

Какво се случва след колоноскопията?

След процедурата пациентът остава под наблюдение, докато действието на медикаментите намалее и медицинският екип прецени, че състоянието му е стабилно.

Възможно е за кратко да има:

• сънливост;

• леко подуване;

• газове;

• усещане за дискомфорт в корема.

Тези оплаквания обикновено са временни.

Ако е използвана седация или анестезия, пациентът не трябва да шофира и трябва да спазва указанията на медицинския екип относно придвижването, работата и други дейности през следващите часове.

Има ли рискове?

Колоноскопията е широко използвано и като цяло безопасно изследване, но както всяка медицинска процедура, тя има потенциални рискове.

В редки случаи могат да възникнат кървене, нараняване или перфорация на червото, особено когато се отстраняват полипи. Възможни са и нежелани реакции към използваните медикаменти за седация или анестезия.

Преди изследването лекарят трябва да обсъди с пациента индивидуалните рискове и особеностите на процедурата.

Кога е препоръчително да се направи колоноскопия?

Изследването може да бъде назначено при:

• кръв в изпражненията;

• необясними промени в изхожданията;

• продължителен запек или диария;

• коремни болки;

• необяснима загуба на тегло;

• анемия с неясна причина;

• съмнение за полипи или други заболявания на дебелото черво;

• проследяване след открити преди това полипи;

• профилактично изследване според възрастта и индивидуалния риск.

Особено важно е да не се приема автоматично, че кръвта в изпражненията е само от хемороиди. При наличие на такъв симптом причината трябва да бъде установена от лекар.

Страхът от колоноскопията често е по-голям от самото изследване

Много пациенти отлагат колоноскопията именно заради страх от болка или неприятни усещания. При подходящо обезболяване или седация процедурата може да бъде значително по-комфортна.

Най-важното е да не отлагате изследването, когато има медицински показания за него. Навременната диагностика позволява откриването на много заболявания още в ранен етап, а някои предракови изменения, като полипите, могат да бъдат отстранени още по време на самата колоноскопия.

Ако имате оплаквания от страна на храносмилателната система или лекарят Ви е препоръчал колоноскопия, консултирайте се със специалист, който ще прецени необходимостта от изследването и ще Ви даде индивидуални указания за подготовка.